禹城市中医院成功开展首例腹腔镜下直肠癌手术

微创技术是上世纪80年代后期，医疗科技发展到一定阶段后出现的新的治疗方法，腹腔镜手术是真正微创手术的代表，正成为国际上外科手术的趋势，在安全性逐步成熟基础上，胆囊炎、阑尾炎、腹外疝、胃肠道恶性肿瘤的腹腔镜手术日渐普及。

腹腔镜手术与传统手术相比具有术后恢复快，住院时间短，手术创伤小，疼痛轻，生活质量高，可早期下床活动，肠蠕动恢复快，进食早等优点。

近日，禹城市中医院外一科成功开展首例腹腔镜下直肠癌根治术。

患者女，35岁，因大便带血3个月入院，术前结肠镜检查病理提示:直肠癌，考虑到患者年轻，肿瘤位置低，距肛门7cm，肿瘤无周围侵润证据。

经过科内反复讨论，充分评估病情、手术方案，并与患者沟通后，最终决定为患者实施经腹腔镜直肠癌根治术。

手术时，在患者腹部脐孔、右下腹、左下腹共作0.5-1.0厘米的5个小孔，分别伸入腹腔镜、超声刀、腔内切割吻合器等手术器械来实施手术，按照开腹手术的原则切除病变肠段及清扫相应区域淋巴结，手术结束后在患者腹部作一3cm的小切口将肿瘤肠段从切口取出。

手术成功保留肛门，历时3小时，出血少，术后恢复顺利，术后2日肠功能恢复，4日后下床活动，1周后可正常活动、进食，10天痊愈出院。

直肠癌是常见的恶性肿瘤，低位直肠癌能否保肛，对病人生活质量具有重要意义，1991年Jacobs等报道了世界上第一例腹腔镜结直肠癌切除术，随后历经近20年的发展，腹腔镜技术在结直肠癌领域的应用得到了拓展。

因腹腔镜结直肠癌手术不仅具有腹壁创伤小、生理干扰小、肛门排气早、术后患者痛苦轻、康复快、住院时间短、手术后恢复快、能低位保留肛门之优势而且其可行性、安全性、肿瘤根治性及近、远期疗效已得到前瞻性随机对照研究的证实。

我院首例腹腔镜直肠癌根治术的成功为此类肿瘤病患者提供了手术治疗的新方法，填补了我院在该治疗领域上的空白，也标志着我院腹腔镜微创治疗达到一个全新的高度！

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